【南京代生男孩】

近几年来，试管婴儿辅助生育技术成功率不断提高，得到不少不孕不育者的认可。为了更好提高自身试管成功率，患者在进入试管周期时，一定要做好充足的准备工作，以保证周期中的各个环节都能顺利实施，尤其是饮食上，一定要多加注 意，这样才能为整个试管婴儿过程保驾护航。

不盲目

南京六院供卵

补充营养

做试管婴儿之前，很多女性朋友都会补充大量的营养，但是专家提醒，切莫过度补充，否则可能会导致“物极必反”的效果。女性在补充营养时，应当对自己的身体实际情况有个了解，缺什么补什么，千万不要乱补充。如果不知道该如何补充，建议与主治医生沟通后，遵照医嘱进行补充。

女性促排期间

女性前期身体评估合格后，月经第二天开始见医生，准备促排卵。促排期间每天应当保障均衡饮食，摄入足够的营养元素。可以多食用一些含蛋白质高的食物，以促进卵泡的生长，如鱼、类、蛋、大豆及其制品等高蛋白质的食物。

女性取卵后

试管婴儿取卵后为了防止腹水的出现，女性朋友要多食用牛奶，纯橙汁、西瓜汁、鱼汤、冬瓜汤等利尿的饮品(取卵多的人每天尿量保持在2000ml左右)。同时吃易消化的食品，汤面、粥、素馅包子等，还要特别注意防止便秘，以免腹部过度用力对卵巢有伤害，应避免辛辣、刺激、烧烤、油炸类食物。

胚胎移植后

女性移植后卧床休息的时间增加，运动量减少，加上黄体酮保胎药物的使用，准妈妈会出现食欲下降消化不良等情况，容易造成便秘。所以饮食上尽量选择容易消化的食物，如喝些米粥，吃含膳食纤维的食物、少吃多餐，这样利于消化和吸收促进排便。试管婴儿移植后便秘与腹泻都会引起子宫收缩，对胚胎着床不利。

饮食是占试管中的部分注意点，更多的还是保证良好的睡眠和心态，过于紧张而产生焦虑情绪，对试管反而会产生不良影响。因此，女性在试管婴儿期间以一个轻松的心态来迎接好孕，才是最重要的。

送好孕，为家庭

“田主任，终于找到你了!我是卵巢早衰，好多医院判定我没有生育能力了，让我放弃治疗，我不甘心，我才35岁，我就一个女儿，还想生一个，还想生一个……”。眼前的阿华(化名)，一见面就叙述着自己的求子过程。阿华来自河南，春节前在老家医院做了宫腹腔镜手术，解决了输卵管堵塞的问题。近几年，她因卵巢早衰，没有排卵，一直不孕，跑了很多医院都被告知要放弃治疗，即使输卵管通了怀孕机会微乎其微。就在阿华迷茫的时候，曾经给她治疗过的一位医生建议她，你去广州好运不孕不育医院找田金环主任试试，也许有一线希望。田主任在内分泌与卵巢早衰的治疗上很有经验。听到这个消息，阿华如获至宝，立即在网上预约了我，并千里迢迢从河南来到广州好运不孕不育医院。于是就有了开头的这一幕。

先来介绍一下阿华的病史：35岁，继发性不孕4年，伴月经不规律。依靠药物维持月经断断续续3年，外院诊断卵巢早衰。2017年1月做了宫腹腔镜手术，术中见双侧卵巢体积小，无排卵孔。既往健康，否认结核等慢性病史。来院检查，卵巢有两个窦卵泡，性激素化验: FSH25.6IU/ML。LH3.89IU/ML。E2 12.91pg/ML。AMH 0.25。 诊断：继发性不孕，卵巢早衰，宫腹腔镜术后。

诊断是明确的，输卵管已经通畅，目前要解决的就是排卵问题。因为近几年一直不停的在用药，所以阿华的FSH值不算太高，我决定边调理边促卵，尽快怀孕。对阿华说明我对她的治疗计划后，让她理解并要配合我的治疗，因为阿华已经没有太多的耐心去调理，必须要她配合我的治疗方案。就这样，我们开始了维持一个多月的调理，促排卵，监测卵泡，二十几天持续的促排卵竟然有三个优势卵泡。明明两个窦卵泡，竟然促排长了三个，继续还是取消?我有点犹豫，促排卵最佳境界是有1-2两个优势卵泡，三个卵泡就建议取消本周期试孕。可是像阿华这种情况、这种心态下怎么可能取消?即使这次取消了，下次不知道什么时候再有卵泡的出现，我真是很犹豫。在跟阿华反复商量后，决定破卵，两天后再测，结果是：竟然三个卵泡都排了!那就继续黄体支持，没想到，好孕竟然是那么不经意间悄然来临了。排卵后的第十四天，阿华早晨验了一下晨尿，竟然显示怀孕了!她不敢相信，再验还是，继续验，还是，她马上给我发来微信，发来一排尿妊娠试纸的结果，她真的是怀孕啦!我告诉她马上来医院，进行怀孕各项指标的检查，发现HCG很高，雌激素和孕酮比较低，D=聚体高于正常值两倍多，因为是卵巢早衰，立即给予预防用药，抗凝预防性保胎用药。就在停经第38天迫不及待做了彩超，发现两个孕囊。继续观察，HCG直线上升，隐隐约约感觉不妙，再复查B超，竟然是三个孕囊，担心的事情还是发生了，其中一个孕囊位置很低，接近原剖腹产子宫切口处，这时候阿华已经先后两次出现阴道流血，立即住院进行减胎，第二天进行了减胎术，术中顺利，术后观察保胎输液一周，各项指标正常，阴道无流血，阿华出院了。

6月11日，阿华来医院第一次做产检—唐筛，7天后结果汇报，属于低风险。目前阿华已经20周了，前几天过来检查，准备回河南老家安静待产。虽然阿华的怀孕过程几经波折，希望她的孕期从此一帆风顺，母子平安!

我与阿华的合影

卵巢早衰(原发性卵巢功能不全)的定义：40岁以内丧失卵巢活性，表现为闭经或月经稀发，伴有促性腺激素升高和雌激素降低。其诊断需同时具备月经异常和生化指标异常：月经稀发，或者闭经至少4个月，间隔1个月测2次FSH大于25IU/L。卵巢早衰是因为卵巢中的卵泡都耗竭，从而导致的高促性腺激素性闭经，此时卵巢体积缩小，卵巢中仅剩很少卵泡，而且大部分为即将闭锁的卵泡，抗苗勒氏管激素AMH很低。约50%确诊卵巢早衰的病人仍会出现间歇性排卵现象，甚至5%-10%的患者在确诊多年后仍有机会发生自然受孕。主要发病原因：遗传因素，卵子储备不足，慢性疾病史，免疫性，环境，饮食，不良嗜好，化学物理及医源性因素等。还有的表现为特发性因素。

卵巢早衰患者既缺乏雌激素，也缺乏孕激素，为低雌激素性闭经。针对这样的患者以雌孕激素序贯治疗维持最基本的治疗。如果有生育要求，因为已绝经，卵泡将尽耗竭，剩下很少卵泡，这些卵泡大部分为闭锁的卵泡，但仍有偶发排卵可能(即有受孕可能)，而且在补充雌激素后，雌激素可对FSH产生负反馈作用，可能会增加颗粒细胞FSH的受体，从而改善颗粒细胞对FSH的敏感性。这样在激素补充治疗过程中有可能怀孕，但什么时候卵泡能发育，需要坚持测卵泡。当FSH降低到10左右，也可以肌注促排卵药物，进行促排卵，也会增加排卵机会，从而提高怀孕机会。在调理过程中可以给予阿司匹林，DHEA及生长激素，加服中成药坤泰胶囊的配合。当然,不是所有的卵巢早衰的人都像阿华这么幸运，她的幸运有自身的坚持不懈。大多数有生育要求的卵巢早衰的女性是要通过借卵试管才能达到怀孕的目的。