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阴道老出血，如果是青春期的女性，在没有性生活的情况下，可能是无排卵性的功能失调性子宫出血。

主要是由于下丘-脑垂体-性腺轴还没有发育完善，导致不排卵的月经产生。

对于青春期的女性，在没有性生活的情况下，出现阴道一直持续出血，通常考虑是无排卵型功血的表现，主要就是由于女性的卵巢内分泌轴还没有发育完善，所以就会导致长期不排卵，没有孕激素拮抗，从而导致内膜出血修复困难。

而在围绝经期的女性，除了由于卵巢功能下降没有排卵，引起子宫异常出血以外，还得考虑是有子宫内膜病变问题而引起，比如子宫内膜不典型增生，或者是子宫内膜癌。

由于不排卵，没有孕激素保护子宫内膜，长期雌激素的刺激会引起子宫内膜的增生，所以对于青春期功血的病人，主要是定期的孕激素保护子宫内膜。

需要行诊断性刮宫手术，待术后病理回报后决定下一步处理方案。

建议针对性检查，如B超、妇科常规检查、TCT（宫颈液基薄层细胞学试验）、HPV（人乳头瘤病毒）筛查等，通过检查以及症状、体征等判断病因。